pátek, 08 červenec 2016 12:31

Jak se stanovuje termín porodu?

Napsal(a)

baby 19003 1920Vězte, že termín porodu je datum, kdy má dle výpočtu začít porod, ale pouze 5% dětí se narodí přesně ve vypočítaném termínu, zbylých 95 % dětí se může narodit po termínu. Proč je ale termín tak důležitý?

Určení termínu porodu má své praktické osobní důvody, a to nákup kočárku a výbavičky, příprava domova na příchod nového člena rodiny nebo upozornění příbuzných na den D. Znalost termínu porodu je ovšem velmi důležitá i z důvodů medicínských. V závislosti na stáří těhotenství a předpokládaném termínu porodu se totiž různě řeší rozmanité problémy a komplikace, které se během gravidity nezřídka objevují, třeba onemocnění nastávající maminky, zpomalení růstu plodu či jakékoli závažné ohrožení miminka v děloze. Správně vypočítaný termín porodu je také vodítkem pro rozpoznání prodloužené gravidity a pro stanovení chvíle, kdy je nutné vyvolat porod uměle.

Metody pro výpočet termínu porodu

Existuje několik metod, kterými můžeme toto datum vypočítat, ovšem v praxi se nejčastěji setkáme s dvěma metodami a to výpočet dle poslední menstruace těhotné a přesnější ultrazvuková biometrie v prvním trimestru gravidity. My vám však představíme všechny dostupné metody.

Naegeleho pravidlo

U výpočtu termínu porodu dle Naegelova pravidla je nutné, aby těhotná znala datum prvního dne poslední menstruace. Od tohoto data odečítáme tři kalendářní měsíce a přičítáme sedm dní. Výsledné datum by se mělo rovnat termínu porodu. Datum termínu porodu však nemusí být přesné, jelikož údaj o poslední menstruaci může být uveden mylně. K výpočtu nám pak může pomoci i gravidometr.

Pohyby plodupregnant 534471 1920

Termín porodu vypočítaný dle data, kdy těhotná poprvé vnímala pohyby plodu, je velmi orientační. Obvykle maminka začíná cítit pohyby kolem 20. týdne těhotenství

Podle data koncepce

Jestliže těhotná zná datum oplodňující soulože, lze z tohoto data taktéž vypočítat přibližný termín porodu. Výpočet se provádí tak, že ode dne koncepce se odečítají tři kalendářní měsíce.

Ultrazvuková biometrie

Nejpřesnější metodou ke stanovení termínu porodu je ultrazvuková biometrie, provedená v prvním trimestru neboli do ukončeného 12. týdne gravidity. Pomocí určení velikosti plodu lze zjistit, v kterém týdnu těhotenství se žena nachází. Temeno-kostrční délka, čili CRL (crown-rump lenght) patří mezi nejspolehlivější parametry určení délky těhotenství. Jedná se o vzdálenost od temene po kostrč embrya a udává se v milimetrech.

Před ultrazvukovým vyšetřením by měl lékař nejprve změřit délku těhotenství podle data poslední menstruace za pomocí gravidometru. Těhotná žena by měla mít před vyšetřením plný močový měchýř. Po označení temeno-kostrční délky na ultrazvuku by měl přístroj sám vyhodnotit, v jakém týdnu těhotenství se žena nachází. Tento údaj se srovnává s údajem, který lékaři vyšel z výpočtu dle poslední menstruace. Jestliže je rozdíl menší než týden, dá se předpokládat, že termín porodu by se již neměl změnit.