Příznaky poporodní deprese a její případná léčba

Po návratu z porodnice do domácího prostředí je žena silně zatížena péčí o dítě a prací v domácnosti. A v naší společnosti zatím chybí kvalitní následná domácí péče o matku a dítě a je nedostatek porodních asistentek pracujících v komunitní péči. Jak odhalit počínající poporodní depresi? A jak efektivní je následná léčba?

Příznakem samotné deprese je porucha nálady, ale kromě ní je zasaženo také myšlení, chování i tělesné fungování. Deprese je onemocnění celého těla, nejen duše. Mnoho lidí v depresi pociťuje únavu, tíhu, malátnost, vyčerpanost. Pocity se během dne mění, jejich intenzita může být největší ráno nebo naopak, je to různé. Depresivní nálada se projevuje smutkem, vymizením radosti, úzkostí, strachem, pocity ztráty a beznaděje, nerozhodností a podrážděností. K dalším příznakům patří narušená schopnost správně myslet, pamatovat si, soustředit se, správně se rozhodnout a v neposlední řadě i ztráta sebedůvěry. Objevují se výčitky, které nemají reálný podklad, a také myšlenky na sebevraždu.

Typické projevy poporodní deprese

Insuficientní typ se vyskytuje nejčastěji a projevuje se pocity „jsem špatná matka“. K typickým příznakům patří, že se rozvíjí ze zcela z normálního pocitu nejistoty, až se dostanou do samotného sebepojetí ženy. Objevuje se pocit neschopnosti milovat své dítě. Tyto myšlenky mohou vést až k sebevražedným úmyslům. Pokud není tento typ deprese včas podchycen a léčen, vede k chronickým pocitům. Je zde nutná antidepresivní léčba. V případě sebevražedných myšlenek je samozřejmě nutná psychiatrická léčba.

Nutkavý typ, který je doprovázen myšlenkami typu: jak může matka dítěti ublížit. Nahánějí strach, vyvolávají pocity viny a studu. Pro ženu je velmi obtížné o těchto myšlenkách mluvit. Pro lékaře nebo pro porodní asistentku je velmi těžké se o nich dovědět. „Mluvila jsem s řadou maminek, u kterých se v podobné situaci objevovaly myšlenky, že nějak svému dítěti ublíží.

Panický typ se pak projevuje pocitem úzkosti a hrůzy. Vzniká náhle, je doprovázen symptomy, mezi které patří napětí ve svalech, zrychlený dech, roztřesenost, bušení srdce, pocení. Velmi zřídka se vyskytuje panický typ deprese. Tento typ je velmi zatěžující pro ženu a partnera. Žena může mít během záchvatu pocit na omdlení, strach ze smrti, nebo ze ztráty sebeovládání.

Léčba

Deprese jsou léčitelné během týdnů až měsíců, pokud se neléčí, přetrvávají celoživotně. Léčba poporodních depresivních stavů záleží na typu a závažnosti příznaků. U poporodních blues pomůže emocionální podpora, vysvětlení situace a pomoc se staráním seo novorozence. Informovanost pacientky je také důležitá. Měla by být rozhodně informována i o tom, žže pokud příznaky neodezní do dvou týdnů, měla by vyhledat lékaře. Velmi důležitá je pomoc okolí, matky nebo partnera, kteří pomohous dítětem a starostí o domácnost. Pokud jsou příznaky závažnější nebo trvají více než 14 dnů, je vždy na místě psychiatrická léčba. Pokud jsou však příznaky závažnější, je důležité nasadit antidepresivní medikaci.

Číst dál...

Jak na atopický ekzém? A existuje účinná léčba?

Nepříjemné svědění, které ne a ne přestat a někdy je to na celý život. O čem mluvíme? Jedná se o atopický ekzém. Jedná se o kožní zánět, většinou alergického původu, který postihuje děti i dospělé. Kožní vyrážka, obvykle červená, kůže bývá velmi suchá, nepříjemně svědí, často je rozpraskaná, někdy i mokvající. Zánětlivá ložiska se nejčastěji objevují na loktech, zápěstí, krku, pod koleny, nártech a na obličeji. Zejména v počáteční fázi ekzém velmi svědí a nutí ke škrábání. Jak ale tohle léčit? Jak se zbavit úporného svědění a lze to vůbec?

Nemoc na celý život?

I při vymizení zjevných projevů atopického ekzému v pubertě přetrvává vyšší suchost a dráždivost kůže v dospělosti. I proto se říká, že ekzém se nedá zcela vyléčit. V kterémkoliv věku se ovšem ekzém může projevovat i rozšířením příznaků, kdy je zasažena kůže na velkých plochách, nebo na celém těle. Ekzém je alarmujícím signálem sklonu k alergii, často začíná „alergický pochod“, v němž se po ekzému vyvíjí astma a alergická rýma a vzniká mnohočetná alergie.

Jaké jsou možnosti léčby atopického ekzému?

Co udělat první? Určitě začněte u doktora. Kožní lékař na prohlídce odebere malý vzorek kůže, který odešle k histologickému vyšetření. Důležitá je také následná návštěva alergologa, který zjišťuje pomocí testů vzdušné a potravinové alergeny.

Hlavní a základní léčba ekzému je zevní. Léčiva, které může předepsat jen lékař, jsou tzv. kortikoidy. Ale pozor! Není vhodné je nadměrně užívat, jelikož mají velké množství nežádoucích účinků a jsou to hormonální prostředky ve formě mastí, krémů, roztoků a mlék. Mají sice silné protizánětlivé účinky a v akutních fázích ekzému jsou pro léčbu nepostradatelné, ale kortikoidy by se neměli používat dlouhodobě. Tady snad jen upozorníme, že silnější vrstva léku neznamená větší účinnost, naopak je větší zátěží pro kůži.

K doléčení a celkovému zahojení akutního projevu se předepisují přípravky nehormonální a slabší př. zinková pasta.

A co pro to můžu udělat já sám?

V první řadě je velmi důležité dodržovat správnou životosprávu, omezit kontakt s alergeny a naučit se s tímto onemocněním žít. Jelikož kůže bývá suchá, je potřeba ji stále promašťovat. V lékárně je spousta přípravků a je třeba je vyzkoušet a zjistit, co nám nejlépe vyhovuje. Osvědčené jsou např. masti a mléka Excipial, Ung, Linola, Lipobase a jiné. Pro extrémně vysušenou pokožku je vhodná i vazelína. V lidovém léčitelství se doporučovalo vepřové sádlo, ovšem bez konzervantů.

Atopik by měl spíše upřednostňovat sprchu před koupáním. Když už koupele, tak se doporučují promašťovací oleje. Je nutné vyvarovat se pěnám a agresivním sprchovým gelům. Doručuje se sprchování vlažnou vodou a po koupeli pokožku namazat.

Ekzém příznivě ovlivňuje pobyt u moře, přiměřené slunění může zlepšit stav kůže na několik týdnů až měsíců. Některé pojišťovny přispívají na ozdravné pobyty alergikům a atopikům.

Číst dál...

Alternativní možnosti léčby alergií

Asi shodneme, že alergie se musí léčit. Jinak se bezvýznamné situace, mohou vyvinout do chronické podoby. Někdy považujeme za samozřejmé, že klasická medicína je v případě léčení alergie jediná možná a dokonce nejlepší cesta, ale rovněž prastaré moudrosti a léčebné zkušenosti mohou být užitečné. Vždyť i naše (pra)babičky znaly mnoho z tajemství alternativní medicíny a věděly, že rostliny působí na zdraví. Mnohdy účinněji a šetrněji než klasické terapeutické metody.

Různé způsoby léčby alergií se rozhodne vyzkoušet řada lidí. I mnoho odborníků se domnívá, že některé alternativní přístupy stojí přinejmenším za pokus. Na druhou stranu by ale tyto terapie nikdy neměly zcela nahradit klasickou léčbu. A o kterých alternativách se mluví v rámci léčby alergií?

Aromaterapie

Využívá léčivých účinků aromatických olejů z květů, stromů, plodů a bylin, které napomáhají léčení ve třech rovinách- těla, duše a ducha. Aromaterapie má silný účinek na celou bytost. Populární se stala zejména v posledních letech.

Akupunktura

Stará čínská léčebná metoda spočívající ve vpichování jehel do určitých bodů lidského těla. Využívá systém energetických kanálků (drah, meridiánů), které jsou potažmo spojeny s vnitřními orgány. Princip akupunktury spočívá v aktivaci a dráždění aktivních bodů na lidském těle, které se provádí ocelovými jehlami. Pomocí akupunktury lze účinně léčit řadu nemocí mimo alergie i migrény, záněty dutin, bolesti páteře, sennou rýmu nebo ekzém. Místo ocelových jehel se v poslední době, zejména u dětí používá laser.

Homeopatie

Jednou z možností léčby je homeopatie. Alergie je chronické onemocnění, při kterém je zapotřebí individuální přístup k pacientovi. Na začátku alternativní léčby pacienti užívají léky i od lékařů-specialistů, po určitém čase, pokud již problém nemají, samotný specialista klasické léky vysadí. Homeopatika se připravují z rostlin, minerálů nebo látek, pocházejících ze zvířecího světa.

Fytoterapie

Fytoterapie vychází z léčivé síly přírody. Správným použitím rostlin lze zbavování se jedovatých látek z organismu a celkové očistě těla. Používání bylinek má ovšem svá pravidla. Některé rostlinky mohou být alergeny a nejsou tak vhodné pro každého např. heřmánek, fenykl, třezalka, máta, měsíček zahradní.

Upravte alergikům stravu

Jídlo je alfou a omegou zdraví. V první řadě se doporučuje přidat do jídelníčku více zeleniny a ovoce. Uvažujte o sezónních biopotravinách, pokud možno z našeho klimatického pásma i kontinentu. „Umělé“ jahody nebo citrusy v zimě raději nahraďte zelím a jablky. Sladkosti určitě pryč. Zvláště u dětí přibývají potravinové alergie, které jsou většinou reakcí na některá agresivní éčka. Opatrně s bílou moukou, protože její nadměrná konzumace způsobuje překyselení organismu, zahlenění, zácpu a snížení imunity. Odtud je už jen krok ke vzniku alergií.

Číst dál...